在中医范畴，血小板减少多归为“血证”“虚劳”，核心病机为“气血亏虚、脾肾不足、血热妄行、瘀血内阻”，其发生与脏腑功能失调、外邪侵袭等密切相关。

脾肾两虚是核心内因。脾为气血生化之源，脾虚则运化失常，气血生成不足，血小板失养而减少；肾主藏精生髓，髓能生血，肾虚精亏则造血无源，致血小板生成匮乏。久病、过劳、饮食失调均会耗伤脾肾之气，诱发本病。

血热妄行易致血小板耗损。外感风热、湿热之邪，入里化热，或情志郁结化火，灼伤脉络，血溢脉外，血小板随出血流失，同时热邪扰动血海，影响血小板生成，常见于急性发作期。

瘀血内阻会加重病情。久病入络或气虚无力行血，致瘀血停滞，瘀血既会阻碍气血生化，又会损伤脉络，引发反复出血，形成“虚—瘀—出血”的恶性循环，进一步耗减血小板。

此外，久病耗伤气血、情志失调影响脏腑功能，也会间接导致血小板生成不足或耗损过多，最终引发血小板减少,临床需辨证施治,兼顾扶正与祛邪。

【专家简介】

于加军，中医血液肿瘤科副主任医师，临床经验30余年，毕业于山东省中医药大学，师从“国医大师”王世民教授。

现任北京古楼疑难病研究院副院长和北京京城国医堂研究院副院长，从事中医药防治血液、肿瘤研究20余年，执业于北京京医中医医院。

擅长应用中医药专利方辨证论治，从根本解决人体血液异常问题，帮助近万名血小板减少、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜患者及肿瘤患者恢复健康，并发表国家级论文4篇，其中1篇曾获科研成果“一等奖”

【擅长诊治】

白血病、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、血小板减少性紫癜、血小板增多症、溶血性贫血、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、过敏性紫癜和肺癌、胃癌、肝癌、肠癌、乳腺癌、宫颈癌、食管癌、甲状腺癌、

肺结节、乳腺结节、甲状腺结节等疑难杂症，对放化疗期间的中药减毒增效、扶正固本、祛邪扶正尤为擅长。